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家政學·生活科學
【內容介紹】
●人生100年時代來臨之際重要的<腰腿健康>
日本65歲以上的人口比例接近30%，為了自立生活和持續參與社會，腰腿健康非常重要。
多見於老年人的腰椎管狹窄，是因腰部及腿部的疼痛、麻痹而使日常生活受到很大限製的腰部疾病。
不用說旅行或運動，連去車站或超市都很困難，因此以老化為理由放棄想做的事的人不少。
●治療方法近年來有了很大的進步
腰椎管狹窄的診斷和治療技術有了很大的進步。
以各種藥物及運動療法、阻滯療法等保守療法作為第一選擇進行，若看不到效果，則考慮盡量減輕對患者負擔的低創手術。
腰腿的疼痛與麻痹減輕，多數人恢复了以往的日常生活。
●以慶應義塾大學醫院長年的努力為基礎進行解說
本書從腰椎管狹窄是什麽樣的疾病開始，關於診斷之前的過程、具體治療方法、期待的結果和風險等，以慶應義塾大學醫院整形外科的努力為基礎進行通俗易懂的解說。
●以Q&A的形式刊載病人提出的諸多問題
針對腰椎管狹窄病人提出的各種問題，提供具體且淺顯易懂的回答。
為了通過適當的診斷、治療使腰腿恢复健康，再次度過有意義且快樂的生活，請使用本手冊。
【目錄】
簡介/抽賞/頁麵的看法
圖解・脊椎骨的結構人體的骨骼、從側麵看的脊椎骨、S字形曲線、脊椎骨的斷麵圖、脊椎管、神經圖
第1章有這樣的癥狀嗎？
580萬人！ <腰椎管狹窄>正在增加/拖鞋容易脫落、絆倒……/以下肢疼痛為主，左右任意一側疼痛/臀部和雙下肢大範圍出現多種癥狀/走路時不能走路，休息時恢复/腰部和背部向後仰的姿勢發麻/活動時腰疼加重/臀部到腿部有麻木感和感覺異常/腿部和腰部有四肢無力感/走路時有尿和大便/會陰部有灼熱感
第2章致辭・講話最近的傾向和重點是？
腰椎管狹窄的癥狀是什麽？/脊椎骨的重要任務是支撐上體和保護脊神經/椎管狹窄的最大原因是老化/神經結構/癥狀的不同，分為3種類型。●神經根型●馬尾型●混合型●腰椎間盤突出癥●腰椎分離癥·腰椎分離滑動癥●變性腰椎滑脫癥●退行性脊柱側凸/動脈和其他的神經疾病也會出現與脊椎管狹窄相似的癥狀●末梢動脈疾病●多發性神經炎●糖尿病性神經障礙
第3章<腰椎管狹窄>從受診到檢查
慶應義塾大學醫院<腰椎管狹窄>從受診到檢查/盡可能正確地將癥狀傳達給醫師/在診察室進行●問診●視診●觸診●神經學檢查(◎腱反射檢查/◎知覺檢查/◎肌力檢查/◎疼痛誘發試驗)/在檢查室進行●單純X線檢查●單純CT檢查(計算機斷層掃描)●MRI檢查(核核磁共振造影)●脊髓造影檢查(脊髓造影)●圖像檢查以外的檢查
第4章<腰椎管狹窄>的診斷基準
最新的診斷基準●診斷支持工具●治療方案的決定●知情同意
第5章<腰椎管狹窄>的保守療法
保守療法為第一選擇。腰椎管狹窄
防止惡化緩解障礙很重要/從保守療法開始/藥物療法--以緩和癥狀和增加血液量為目的●非類固醇性消炎鎮痛藥(NSAIDs)●醋氨酚(非匹林類解熱鎮痛藥)●前列腺素E1製劑●神經病理性疼痛治療藥●肌肉松弛藥●維生素B12製劑●5-羥色胺·去甲腎上腺素再攝取抑製藥(SNRI)●鴉片類止痛劑鎮痛藥/神經阻滯療法--局部麻醉藥止痛●硬膜外阻滯●神經根阻滯●神經阻滯療法的效果/理療--物理性方法緩解疼痛，恢复運動機能●溫熱療法●牽引療法●低頻電氣刺激療法●運動療法/義肢療法--腰椎的穩定、疼痛緩解、姿勢的保持
第6章<腰椎管狹窄>的手術療法
選擇手術療法時/腰椎管狹窄手術的基本<後方減壓術>/椎間固定融合術是必要的/背骨周圍的肌肉損傷的手術法--腰椎棘突縱切式後方減壓術/住院到出院的流程/術前、術後要進行什麽？ ●手術前的準備●手術後立刻的狀態/手術後复健的作用和目的/出院之後的注意事項●事先了解手術的效果和界限
第7章日常生活的注意事項
為了安心生活的日常生活的注意事項/日常生活中要留心●保持正確的姿勢●養成適度運動的習慣/緩解疼痛的生活動作的竅門●不傷到腰部的提拿方法、拿法●就寢時的舒適姿勢
第8章<腰椎管狹窄><坐骨神經痛> Q&A
Q1坐骨神經痛的原因是什麽？ /Q2我的腳麻了，是腰椎管狹窄嗎？/Q3長時間走路的話腳會痛得必須站起來，是腰椎管狹窄嗎？ 也有其他的疾病嗎？ /Q4尿沒有氣勢，和脊椎管狹窄有關系嗎？ /Q5晚上睡覺的時候腿經常抽筋，和脊椎管狹窄有關系嗎？ /Q6日常生活中需要注意的事情是什麽？ /Q7可以打高爾夫和網球嗎？ /Q8可以喝酒、抽煙嗎？ /Q9減重比較好嗎？ /Q10腳的痙攣和麻痹做了手術的話能治好嗎？ /Q11走路時使用拐杖或步行卡怎麽樣？/Q12可以拿重物嗎？ /Q13溫暖腰部比較好嗎？ 冷敷比較好嗎？ /Q14在健身房等運動怎麽樣？/Q15有特效藥嗎？ /Q16注射阻滯能完全治愈嗎？ /Q17我們應該去SET嗎？ /Q18腰椎管狹窄不做手術就治不好嗎？ /Q19變成什麽樣的話接受手術好呢？ /Q20因為腳和臀部的疼痛、麻痹，不能走很長距離，做了手術之後能走嗎？ /Q21手術都有哪些？ /Q22在什麽樣的醫院接受手術好呢？ /Q23腰椎管狹窄手術痛嗎？/Q24我聽說手術很危險，是真的嗎？/Q25醫生建議我做放入金屬的手術，有必要嗎？
贈品:就診前總結的筆記
【著者簡歷】
慶應義塾大學醫院長慶應義塾大學整形外科教授
1986年畢業於慶應義塾大學醫學部。
留學於美國ALBANY醫科大學。
2015年慶應義塾大學整形外科·教授·教研室主任。
曾任慶應義塾大學醫院副院長，2021年9月起擔任慶應義塾大學醫院院長。
2019年・2020年日本骨科手術會董事長。